Pour une raison que j ignore, c est la dexamethasone qui a été gratifié de diverses propriétés miraculeuses (prolongation à analgésie, Antoine émétique…) avec un effet indésirable que vous signalez et qui est connu des services d urgences depuis tres logtemps…..cette longue phrase pour vous signaler que la methylprednisolone (plus facile à…En afficher davantage

en parlant d’AG….je ne serai pas choqué de vous voir mettre un masque laryngé (proseal ou nouvelle generation avec “sortie oesophagienne”) pour cette cesarienne programmée. On commence enfin a comprendre qu il n existe pas de retard a la vidange gastrique chez la femme enceinte NON EN TRAVAIL..vous eviteriez vos eventuels problemes d in…En afficher davantage

Nous vous félicitons pour ce projet et sommes heureux de voir votre interet pour les “pays moins avancés “. En effet si 300 000 parturientes meurent par an seulement 25-30% meurent d hémorragie (les autres causes: HTA, maladies intercurrentes, infections….)….au Bangladesh on utilisait des préservatifs ,on en trouve partout et ils sont stériles

cher ami
je suis tjs ravi de lire des gens passionnés
mais permettez moi de vous rappeler un certains nombre de faits (non randomises bien sur)
1-le mechage uterin est une pratique qui etait utilisé dans les années 50 par nos ainés et nous etions a ce moment encore un petit spermatozoides en attente dans les gonades de notre geniteur….c est pas…En afficher davantage

rien de neuf sinon la chose suivante: Uterine packing with chitosan-covered gauze for control of postpartum hemorrhage.
Schmid BC, Rezniczek GA, Rolf N, Saade G, Gebauer G, Maul H. Am J Obstet Gynecol. 2013 ;209(3):225.e1-5
que vous pouvez lire car en acces libre
et je m empresse de vous renvoyer aux diverses ref que je vous avaient soumises a l…En afficher davantage

quelle vitesse de perfusion pour l amitryptiline par exemple??? il est habituel pour cette molecule et jusqu a present (c est ce que dit le vidal) de faire une perf sur au moins une heures ou pratiquez vous autrement

chers amis
je vous suggère de vous amuser a remonter dans le temps a une époque ou la ketamine etait commercialisée par parke davies….et nous sommes alors en fin 70 et debut 80…la ketamine était utilisé en perfusion en association avec des curares et divers autres drogues du genre flunitrazepam….les posologies n étaient pas monst…En afficher davantage

Ah j ai oublié une question …après reinjection de Lido 2% que c est-il passé au niveau moteur?
Je parie que vous avez confronté à un travail TRES rapide…..

Quelques questions
-quel niveau de ponction ?
-quel volume initial injecté?
-quel produit utilisé initialement?
-….test au froid au niveau pelvien?
-quel type de kt (multiperfore ou trou distal unique)?
-kt combien de cm à la peau?
…..selon vos réponses vous aurez peut être une piste….avant d envisager le le kt n est plus à la bonne place…En afficher davantage

Malheureusement les gens qui pratiquent ainsi ne communiquent pas clairement sur leur expérience sinon pour dire qu ils y sont arrivés et que c est faisable…..mais est ce utile? Et est ce sans danger? Concernant ce dernier point je me nse toujours à cette étude du bja réalisée sur volontaires qui mettait en évidence que 5%!des kt inters…En afficher davantage

qu appélez vous prolongé? les complication de ce type existe du seul fait de la chirurgie prothetique et les mecanismes sont tres variés

que dit la cochrane au sujet de la lidocaine sous toutes ses formes et voies d administration; en 2015: “In our revised systematic review, although the results of included studies show generally positive results, they should be interpreted carefully. The effect size of lidocaine appeared to be affected by study quality; drug concentration; route…En afficher davantage

Chère consœur
De toute évidence votre activité se situe dans établissement public ou les IADES sont sous l autorité d un cadre supérieur de santé……il me paraît judicieux de vous entretenir avec cette personne de vos difficultés avec certains …
Neanmoins je vous recommande chaudement de lire les décrets de compétence des IADES…..e…En afficher davantage

A titre personnel je l adresserais en cs a un confrere neurologue rhumato habituel pour avis…je n imagine pas d imputabilité chronologique évidente si votre ponction initiale a été sans problème …a 83 ans un tassement vertébral n est pas rare! Et une hernie discale encore moins

pour gagner du temps si vous avez acces a une irm …c est un examen a haut rendement dans ces pathologies (avis d un dermato a qui je viens de poser la question)

Je suis totalement de votre avis….n y touchez pas! Suggérez a Votre specialiste de la douleur d orienter ce patient Pour avis vers une personnne compétente dans la pathologie De l appareil unguéal (certains dermatos en particulier) …il existe une tres importante listes d affections primitive ou secondaires responsables de douleurs in…En afficher davantage

Tout d abord je vous invite à venir à la sfar 2015 ce sujet sera traité en deux circonstances en particulier lors de la session des clubs vendredi …et pour répondre à votre question je n utilise ni l un ni l autre car à mes yeux ces techniques n ont aucun sens,le serratus plan block sert à bloquer sous le muscle grand dentelé (serratus) les per…En afficher davantage

Faites vous allusion à la possibilité d une ectasie durale?….car c est le seul probleme que j imagine pouvoir avoir une importance pour une apd…sinon la possibilité d une scoliose associee. nous faisons tres certainement bcp d apd a des parturientes présentant des ectasies et ceci sans le savoir…..donc à quoi bon cet examen qui ne chan…En afficher davantage

Vous avez raison le cortivazol est tres rarement cité dans les recettes proposees, c est un autre corticoïdes “retard” le depomedrol qui est très largement propose à raison de 40 mg….est ce utile, superflu ou bien indispensable?? C est une autre histoire
C dessous une référence qui fait la synthese des deux problemes évoqués:l echogra…En afficher davantage

Chers amis
Je me demande s il n y a pas une confusion concernant les corticoïdes dans cette indication : la dexa pour allonger éventuellement la duree d un bloc généré par un AL et le cortivazol dont le but et de réduire durablement l inflammation “péri nerveuse” dans le cadre d un syndrome canalaire (l AL ne servant que de test)….dans le cas qu…En afficher davantage