Bjr,
Inspiré par la Sialoscopie , tu verras les systèmes miniaturisés arriver sur le marché mais avec un AHQJ021 on aura du mal à rembourser le matériel LOL Amitiés
PS En 1966 Richard Fleischer à réaliser à Hollywood le Film Le Voyage Fantastique peut être il sera un jour une réalité en ALR. Lol

Bonjour
Juste une remarque quand vous recherchez sur google 2 chloroprocaine et TNS vous trouvez plein d’articles qui parlent de ce pb, et puis comme par miracle le pb est disparu et tous les experts n’arrêtent pas de venter les avantages de ce produit même des sessions dans les congrès sont consacrées spécialement pour ca. A mon sens il faut pati…En afficher davantage

Bonjour,
Votre patient a t il une raison d’avoir un déficit en Thiamine (1)?? chirurgie de l’obésité, DPC etc si c’est le cas faites un dosage de thiamine.D’autre part dans le dernier CJA(2) une histoire proche de la votre , moralité parfois il faut chercher des causes qui n’ont aucune relation avec la rachianesthésie car nous avons tous une cult…En afficher davantage

Bonjour

Il est evident comme il le dit JC de ne pas commenter ce cas contactez SOS ALR amitiés

Bonjour,
Beaucoup de bruit autour de la Chloroprocaine malgré que le pb de la toxicité n’est pas encore résolu Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Oct;27(5):549-55. On observe un marketing assez puissant, L’HAS n’a pas trouvé un bénéfice par rapport aux autres ALx. Pour répondre à mon ami JC Sleth la lidocaine est enterrée en France il y a encore d…En afficher davantage

Bonjour,
Le pb JC du N° de téléphone est: souvent tu n’as pas un anesthésiste au bout du fil et la personne est incapable de te répondre au pb en relation avec l’anesthésie posé. Il vous demande de laisser vos coordonnés et ils vous rappellent souvent trop tard. c’est du vécu Lol amitiés

Bonjour,
J’aime bien votre dernière phrase “l’aspect ludique de l’ALR échoguidée etc..;” Effectivement je suis d’accord avec vous je ne nie pas l’importance de l’échographie dans notre pratique d’ALR ou autre aspect de notre spécialité , mais l’échographie n’est pas la solution à tout et il ne faut pas la transformer en un outil iatrogè…En afficher davantage

Bonjour,
J’ai tendance à dire comme JC et Regis, d’ailleurs le tableau décrit des douleurs atroces à J3 ou J7 c’est technique chirurgicale dépendant vous savez mieux que moi qu’aujourd’hui ce qui progresse dans la douleur postop c’est la technique chirurgicale et non pas les différentes techniques d’analgésie. Simplement une chirurgie percu…En afficher davantage

pardon j’ai oublié de préciser je parle de la myélite aigue.

Bonjour,
L’étiologie reste non identifiée dans 30%-40% des patients et le diagnostique se fait par élimination. Le choix de l’anesthésie n’est pas tranché encore dans la littérature. Cependant il y a plus de cas cliniques de rechute après une anesthésie neuraxial voir complications graves que de cas d’inhalation après une AG.
Pers…En afficher davantage

Bonjour,
Pour confirmer l’intervention de JC sur sujet je vous invite à lire l’editorial publié recemment et en même temps les 2 cas cliniques dans le même numéro grrrr cela fait froid au dos à savoir si on rajoute de la xylo IV mais il faut aussi faire attention à la fonction hépatique hépatique. amitiés
N.B.Je pense une insuffisance hépatique…En afficher davantage

Bonjour,
Il y a un risque d’une péridurale inadéquate chez 60% des porteuses de spina bifida occulta. Personnellement j’opterai pour les investigations complémentaires avant de programmer une APD. Je ne suis pas un spécialiste de l’obstétrique mais je pense qu’une APD n’est pas le meilleur choix. Bien amicalement

Bonjour,
Tout a fait d’accord la voie supra-claviculaire ne met pas à l’abri de l’implication du phrénique spécialement avec 30ml, donc conclusion un petit volume suffit . amitiés

bonjour,
le même volume suffit peu importe la voie sous echoguidage, nous avons tous une tendance d’augmenter les volumes de peur de l’echec, or il suffit de tester le bloc avant chirurgie j’avoue dans la vraie vie le temps nous manque. les récos 2003 pas d’echo à cette époque, et en cas de doute Rx pulm avant sortie.amitiés

Bonjour,
Effectivement la cotation AFLA003 est avantageuse financièrement mais la pose d’un diffuseur sous cutané est obligatoire et doit figurer dans le compte rendu. Cependant l’autre cotation moins avantageuse mais correspond plus à la douleur rebelle est AFLB016. amitiés

Bonjour,
L’effet analgesique de l’infiltration intra articulaire après DIDT est controversée et plusieurs études ne montrent pas d’avantage analgésique. D’autre part il est évident selon les études que la chondrotoxicité des anesthésiques locaux est moins importantes sur les articulations avec un large espace articulaire comme le genou que sur…En afficher davantage

Bonjour,
Effectivement la douleur est importante après l’arthroscopie de la hanche et la raison et surtout capsulaire, l’analgésie postop n’est pas réglée encore. Dans la littérature ont essayé les différentes techniques Lombaire postérieure, 3 en 1 ou plutôt bloc de fascia iliaca, multimodal etc. Rien n’est tranché donc cela dependra à votre e…En afficher davantage

Bonjour,
JC a raison il faut garder une roue de secours , C’est vrai on sais faire des AG et des Rachi, mais parfois il est plus raisonnable de connaitre l’Electrostim au cas ou l’écho tombe en panne lors de la réalisation du bloc (du vécu). Je pense que l’échographie va être comme l’électroménager des années 60 solide au départ plus fragile…En afficher davantage

oups tu as raison Laurent je suis partie de la PTH !j’ai zappé la notion arthroscopie amitiés

Bonjour,
Avez vous essayé l’injection intraarticulaire de la Ropivacaine 0,475% (4,75mg /ml) 30ml. Bien amicalement