Bonjour,
Pourquoi pas un bloc axillaire sous écho Xylo 1% sans adrénaline durée du bloc max 1h, si la perte de chance est un problème, dans un AVC ischémique les variations tensionnelles avec une AG posent autant de souci voir plus que le bloc axillaire. amitiés

Bonjour,
Pour moi votre résumé est parfait. amitiés

Bonjour
Le risque de la dépression respiratoire après la sufentanil intrathecale est de 0,02%, et l’apparition est situé à 4-30 minutes après l’injection. La dépression est souvent apparait après une injection iv concomitante d’opioïdes.(A&A 2008:107:956-961) . A noter que l’utilisation des ALx hypobare retard l’apparition de la dépress…En afficher davantage

J’ai oublié de vous dire C’est pour les douleurs chroniques et il faut faire un CR à chaque fois, si non en cas de contrôle, on vous reclame le rembourssement et vous pouvez associer une cotation écho si vous le faites sous écho . amitiés

Bonjour,
Membre sup: AHLB001
Membre Inf:AHLB009
Amitiés

Alors il faut à mon sens rechercher de côté de l’appui pelvien en perop s’il n’a pas causé une occlusion artérielle , Je ne suis pas expert mais il semble qu’une corticotherapie methylprednisolone (1 g/j )en IV pendant 5j et puis relais peros pendant 10jours permettera une amélioration rapide avec probablement quelques séquelles. L’inje…En afficher davantage

Bonjour,
La question est: le patient as -t-il eu une hypotension prolongée?amitiés

Salut JC,
Peut être nous allons revenir à la single shot avec adjuvant meilleur résultat et pas de risque de migration? qui sait? Amitiés

Bonjour,
Il semble possible d’avoir un tel déficit mais transitoire chez patients ayant un CLE piqués avec une aiguille pointe de crayon l’oeillet en direction sacrée qui cause une maldistribution des anesthésiques locaux et augmente leur toxicité. Une autre cause pour augmenter la toxicité la pré-existance d’une atteinte neurologique. Donc r…En afficher davantage

Super Regis et merci pour cette soirée,
Dommage que la paiement en CB en ligne n’existe pas amitiés

Bonjour,
En règle générale une lésion neurologique après et liée à un BIS ne touche pas le plexus brachial en sa totalité, mais touche une composante,exemple un tonc etc.. donc déjà une atteinte complète comme vous avez décrit oriente le diagnostique vers une autre cause ( compression, étirement etc…) d’autre part si vous avez utilisé des…En afficher davantage

Bonjour,
Si La lésion est vraiment due à l’anesthésie que je doute fort(Toxicité, traumatisme etc…, en règle générale la récupération est longue mais très probable ne perdez pas espoir? si c’est le garrot pas récupération ou récupération partielle. Le N. Fémoral récupère très bien en cas des lésions liés à la toxicité des anesthésiques locaux…En afficher davantage

Bonjour à tous,
Entièrement d’accord avec toi Régis, Il faut déjà trouver une solution pour les 50% des appels qui ne concerne pas notre discipline déjà ça permettra d’éliminer une charge de travail inutile et il faut impliquer nos amis chirurgiens un peu plus dans leur discipline. un bilan, Un ATB etc… il faut prescrire déjà une nouvelle m…En afficher davantage

Bonjour,
Il me semble que vous n’êtes pas d’accord avec ce qui c’est passé lors de votre premier remplacement et je comprends bien votre réaction , la réalité du terrain n’est pas tout blanc ou tout noir un Iade sait lire la feuille d’anesthésie donc je suis certain s’il y avait le moindre doute il sera venu vous poser la question, vous êtes…En afficher davantage

Bonjour,
Sur ce lien vous trouvez un article intéressant de la MACSF un assureur médical très présent spécialement en secteur libéral en France qui définit le rôle des Iade d’un point de vu légal, Il n’y a jamais des pratiques révolues, et il faut savoir que le MAR reste le premier responsable de tout acte réalisé sous son nom, d’autre par…En afficher davantage

Salut Frantz, Entièrement d’accord avec toi, je peux dire le BLP est déjà iatrogène même dans des mains expérimentées. amitiés

Bonjour,
L’absence de la veine cave inféreur favorise la congestion et la dilatation du réseau veineux epidural qui est sans valves. En conséquences dans des rares cas peut apparaitre des compressions des racines nerveuses et une thrombose veineuse la ponction peut favoriser l’hématome. La meilleue technique pour le diagnostique est l’IRM avec inj…En afficher davantage

Bonjour,
juste une remarque à vouloir trop simplifier et banaliser l’anesthésie on finira par plus en avoir des MARs ou côter les actes, attention à ne pas ouvrir une porte qu’on ne pourra plus jamais fermer. Amitiés

Exactement pour cette raison il faut privilégier le leasing, L’achat n’est pas un avantage et il faut investir dans un échographe dernière génération même si vous payez un peu plus cher. amitiés
PS: N’oubliez pas de prévoir dans le contrat la reprise de l’appareil par le constructeur à tout moment

Bonjour,
Un conseil investissez dans un échographe nouvelle génération cela vous permettra une meilleure exploitation de l’échographe, prennez un leasing cela vous permettra d’évoluer en gardant quasiment la même mensualité . Avec les échographes évoqués par vous vous allez être vite fait limités. amicalement