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L’anesthésie locorégionale est-elle longue à faire effet ?


Auteurs: JM Wurtz, O Choquet, R Martin
Date de publication: 24 février 2012

L’anesthésie locorégionale est-elle longue à faire effet ?

Le temps nécessaire à ce que la zone anesthésiée soit totalement insensible dépend de l’anesthésique local utilisé et du type de bloc nerveux pratiqué.

Par exemple, la Lidocaïne met environ 10 à 15 minutes à agir et la Bupivacaïne met 15 à 30 minutes.

Dans le cas d’une rachi anesthésie, l’insensibilisation est très rapide, quelques minutes à peine, car le médicament est en contact direct avec les racines nerveuses de la partie terminale de la moelle épinière.

Evénements à venir

Déc 05

Congrès Ateliers d’Échographie en Anesthésie

5 décembre - 7 décembre
Clermont-Ferrand
France
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DU d’Anesthésie Régionale 2020

16 janvier 2020
Villeurbanne
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Jan 17

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17 janvier 2020
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Un samedi lors d’une garde aux urgences, une patiente est admise au bloc pour une chirurgie du pied (corps étranger au pied gauche). L’activité est importante au bloc opératoire et la liste s’allonge. Je suis interrompu régulièrement tout en réalisant la consultation d’anesthésie. Je constate un pansement sur la main droite de la patiente. J’imagine qu’il a été fait aux urgences. La consultation touchant à sa fin, je propose à la patiente une anesthésie tronculaire en lui expliquant rapidement. La patiente est favorable à cette technique. Je m’installe pour réaliser un bloc axillaire droit quand l’interne de chirurgie arrive et ne comprend pas ce qui se passe. Il me dit que la patiente est là pour un corps étranger au pied gauche. Elle avait été griffée par son chat 3 jours auparavant.

Points positifs: récupération par l’équipe
Points d’amélioration: réfléchir à une checklist en équipe adaptée à la pratique de l’ALR / demander de façon claire à la patiente : « Pourquoi venez-vous au bloc ? »
MOTS CLÉS : tunnelisation / ALR / checklist

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