Bien sur selon l’état clinique je tenterai de lui faire le moins de morphiniques possible donc AG légère après rachi light

Du coup dans le coût il faut tenir compte de la dilution ….. quel contre coup

je tournerai ma réponse différemment : y a t’il un intérêt à utiliser de la lévo à 0.75 ………. pour le même éfficacité, à la louche, pourquoi ne pas passer à de la 0.5 %moins myotox (car à tout les coups les AL sont myotox)et probablement moins cardio tox en cas d’IV. Pour les reste, selon les années, on gratte un ou deux euros par flaçons q…En afficher davantage

c’est un problème récurant puisque sur la lidocaine “calssique” il y à la mention très ancienne de pas injectable ……….. Du coup beaucoup son passé au Xylocard
Mais pas de Pb j’ai malgrès tout des collégues qui ne veulent pas voir d’IV faite avec autre chose que le xylocard.
Pour l’instant je suis resté à la xylo “classique” qui me donne la…En afficher davantage

Pour ma part ce n’est pas l’aiguille qui compte mais l’ouverture de l’espace entre OI et T. Donc biseau, visibilité de l’aiguillle pour le In plane doit être mis en balance avec le côut
Oups un peu provo
JP

Pas de découragement c’est la bonne pratique
personnelement je pose mon KT en fonction des térritoire à bloquer. Dans votre cas j’opterai plutôt pour un Supra car nécessitera probablement moins de volume pour tout le plexus. Dans ma pratique je fais un petit bolus pour juger de son efficactié a faible volume. Pour les patients a grande cultu…En afficher davantage

Ooups mille excuses couper …
et donc publiée en Avril dans Douleur& analgésie
le pb de l’ALR est que ce n’est pas une fin en soit ce n’est afficace que s’il y a une réeducation active et intensive avec.
jamais d’injection unique mais que KT dont le débit, les bolus et la concentration seront adapté a l’efficacité. La durée en générale 2 à 3 sema…En afficher davantage

Tous d’accord mais ….
concernant les reférences elles sont dans les tuyaux puisque le RFE ALR et douleur chronique est écrite, présentée à la SFETD en Dec et l’année prochaienà la sfar EN 2013

tout à fait d’accord il faut reprendre le dossier car peri et bulles ne donne pas de paraplégie (surtout si pas d’anethésie générale sous protoxyde d’azote)et rachi donne des localisation encéphalique.
Donc réanalyse des image IRM comment expliquer la localisation aérique compressive a un niveau donner et non pas diffusée. Lesions médullai…En afficher davantage

Ayant survécu à la fain dans le monde, je dois me remettre a bosser et pour continuer dans la lignée de la discussion. Question est ce qu’un blood patch poser en D lat avec la tê^te en déclive aurait il prévune la montée d’air. Si oui combien de temps faudrait il laisser le patient dans une telle position, à la condition due la patiente support…En afficher davantage

Pour l’avoir vecu quelques fois c’est probablement due à quelques variations anatomiques dont ptobablement de branches intercosto-brachiales bloquée avec une injection superficielle
et pourquoi pas faire sytématiquement un bloc du musculo -cutané en axillaire en plus du supra
a évaluer
JP

joli, j’ai la même experience, et les meêmes conclusions: NS, diminution des volumes
mais aussi des concentrations pourquoi du 7.5 et non pas de la 5 voir 2 ou 2.5 pour de l’analgésie c’est suffisnat
JP

en complément H Kehlet pense que la prévention thrombo embolique et totalement inutile (même pas 2 ou 3 jours) bien sur dans le strict cadre du fast tracking c a d 20 à 40 min en sspi et marche ou mobilisation 2 – 3 h après …………
Nous avons beaucoup de culturelle à changer mais attention de ne pas aller trop vite au risque de prouvé le con…En afficher davantage

pour allimenter la discussion le bloc pudendal de maniére tronculaire ne se peut être envisager qu’en postérieur voie utilisée en algologie. par cette voie j’ai implanter quelques sondes de stimulation, mais là n’est pas le sujet. pour les cures d’hemo c’est une infiltration large qui a fait ses preuves car il n’est pas envisageable d’es…En afficher davantage

Pour ma part je ne ferais pas de rachi après une épidurale surtout après échec d’une péri efficace pour une césarienne car je viendrais de faire des bolus qui finiront par se retrouver quelque part ………… la création d’une brèche dure-mérienne risquerait de favoriser une diffusion IT plus importantque le bolus de l’IT. Gérer une rachi tro…En afficher davantage